본인부담상한제 환급 신청 2026
온라인·앱·방문 4가지 방법 단계별 안내
안내문을 받지 못했어도 걱정 마세요. 지금 즉시 nhis.or.kr에서 직접 조회하고 신청할 수 있습니다.
🗓️
8월 하순 발송2025년 진료분 안내문
⏱️
7~14일 이내신청 후 계좌 입금
🔍
사전 조회 가능안내문 없이 nhis.or.kr
📱
계좌 사전등록The건강보험 앱
신청 전 — 대상 여부 먼저 조회하세요
매년 8월 하순 공단이 안내문을 발송하지만, 주민등록상 주소지와 실거주지가 다르거나 우편을 놓쳐 수령하지 못하는 경우가 많습니다. 안내문 수령 여부와 무관하게 직접 조회가 가능합니다.
홈페이지
nhis.or.kr
미지급금통합조회
앱
The건강보험
환급금 조회·신청
전화
1577-1000
본인확인 후 조회
방문
전국 공단 지사
신분증 지참
📌 2023·2024·2025년 진료분 환급금은 지금 즉시 신청 가능합니다
3년 소멸시효가 도래하기 전에 nhis.or.kr에서 바로 확인하세요
① 온라인 신청 — nhis.or.kr 5단계
1
nhis.or.kr 접속 후 로그인
공동인증서·금융인증서·간편인증(카카오·네이버) 중 선택
2
미지급금통합조회 메뉴 진입
민원요기요 → 사이버민원센터 → 미지급금통합조회 및 신청
3
본인부담상한액 초과금 신청 선택
연도별 환급금 금액 확인 → 신청 대상 연도 선택
4
환급 계좌 입력
본인 명의 계좌번호·은행 입력 (타인 계좌 불가 — 대리 신청 시 별도 서류 필요)
5
신청 완료 및 처리 현황 조회
동일 경로에서 처리 상황 실시간 확인 가능 / 7~14일 이내 입금
💡 미지급금 통합조회 활용
본인부담상한액 초과금뿐 아니라 보험료 과오납금 등 모든 미지급금을 한 번에 조회·신청할 수 있습니다. 오래된 연도 환급금도 함께 확인하세요.
본인부담상한액 초과금뿐 아니라 보험료 과오납금 등 모든 미지급금을 한 번에 조회·신청할 수 있습니다. 오래된 연도 환급금도 함께 확인하세요.
② The건강보험 앱 신청 + 계좌 사전등록
1
The건강보험 앱 설치·로그인구글 플레이스토어 / 애플 앱스토어에서 무료 다운로드
2
홈 화면 ‘환급금 조회·신청’ 탭 선택연도별 환급금 현황 즉시 확인
3
계좌 등록 후 신청 완료신청 즉시 처리 시작 / 7~14일 이내 입금
✅ 계좌 사전등록 — 소멸 예방 필수 설정
앱에서 ‘지급동의계좌 사전등록’을 해두면 매년 환급금이 발생할 때 자동으로 안내 알림을 받고 빠르게 신청할 수 있습니다. 소멸시효 방어를 위해 미리 등록해 두는 것을 강력히 권장합니다.
앱에서 ‘지급동의계좌 사전등록’을 해두면 매년 환급금이 발생할 때 자동으로 안내 알림을 받고 빠르게 신청할 수 있습니다. 소멸시효 방어를 위해 미리 등록해 두는 것을 강력히 권장합니다.
③ 공단 지사 방문 신청 (디지털 취약계층)
인증서 발급이 어려운 고령자·장기 입원 환자 보호자를 위한 방법입니다.
📋 본인 직접 방문 시 필요 서류
- 신분증 (주민등록증·운전면허증 등)
- 본인 명의 통장 사본
📋 가족 대리 신청 시 추가 서류
- 환자 신분증 사본
- 대리인 신분증
- 가족관계증명서
- 위임장 (공단 지사 서식 사용 가능)
- 진단서 또는 입원확인서 (환자 거동 불가 사유 증빙)
⚠️ 방문 전 전화 확인 권장
대리 신청 서류 요건은 상황에 따라 달라질 수 있습니다. 관할 공단 지사(1577-1000)에 사전 확인 후 방문하면 헛걸음을 방지할 수 있습니다.
대리 신청 서류 요건은 상황에 따라 달라질 수 있습니다. 관할 공단 지사(1577-1000)에 사전 확인 후 방문하면 헛걸음을 방지할 수 있습니다.
④ 전화·우편 신청
전화 신청 — 고객센터 1577-1000
본인 확인 절차를 거친 뒤 상담원에게 계좌번호를 불러주면 신청이 완료됩니다. 평일 오전 9시 ~ 오후 6시 운영합니다.
우편 신청
공단 안내문에 동봉된 지급신청서를 작성하여 관할 지사로 우편 또는 팩스 발송합니다. 처리 기간이 방문·온라인 대비 다소 길 수 있습니다.
신청 기간 · 소멸시효 — 언제까지 신청 가능?
2023년 진료분2026년 8월~9월 안내문 발송 예정 → 2029년까지 신청 가능
2024년 진료분2025년 8~9월 발송 완료 → 2028년까지 신청 가능
2025년 진료분2026년 8~9월 발송 시작 → 2029년까지 신청 가능
2021년 진료분 — 이미 소멸 (157억원)3년 시효 경과 → 국고 귀속 완료
2022년 진료분 — 이미 소멸 (221억원)3년 시효 경과 → 국고 귀속 완료
✅ 소멸시효 기산점
공단 안내문 발송일 + 3일을 기산점으로 3년이 소멸시효입니다 (국민건강보험법 제91조). 안내문을 받지 못해도 시효는 진행되므로 직접 조회가 필수입니다.
공단 안내문 발송일 + 3일을 기산점으로 3년이 소멸시효입니다 (국민건강보험법 제91조). 안내문을 받지 못해도 시효는 진행되므로 직접 조회가 필수입니다.
자주 묻는 질문
Q1. 환급금을 가족 계좌로 받을 수 있나요?
원칙적으로 본인 명의 계좌로만 받을 수 있습니다. 불가피한 경우(치매·장기입원 등) 위임장·가족관계증명서 등 대리 서류를 갖춰 공단 지사에 방문 신청하면 가족 계좌로 수령할 수 있습니다.
Q2. 온라인 신청 후 취소할 수 있나요?
신청 후 처리가 완료되기 전이라면 고객센터(1577-1000)로 연락해 취소 가능합니다. 이미 입금된 후라면 취소가 불가능하며, 반환 절차가 필요합니다.
Q3. 여러 연도 환급금을 한 번에 신청할 수 있나요?
네, nhis.or.kr ‘미지급금통합조회’ 메뉴에서 연도별 환급금을 한 화면에서 확인하고 한꺼번에 신청할 수 있습니다.
Q4. 신청 결과는 어디서 확인하나요?
nhis.or.kr 또는 The건강보험 앱의 동일 메뉴에서 신청 현황을 실시간으로 확인할 수 있습니다. 처리 완료 시 문자 안내도 발송됩니다.